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第8版:健康生活
三十而立    守正创新
健康生活
08
【生活保健】

行动不便谨防下肢深静脉血栓

□ 彭永强

年逾六旬的贾先生前段时间运动的时候不小心崴了脚,他自行抹了些药水,在家里静静养伤。由于行动不便,再加上家人叮嘱,他就很少活动,经常一坐就是大半天。前段时间,他突然感觉下肢胀痛得厉害,从扭伤的脚踝处一直延伸到小腿肚,脚尖还出现了麻痹感。贾先生没当回事儿,只是跟家人沟通了一下,可是女儿执意要送他去医院检查。医院检查后,贾先生和女儿都后怕起来。原来,造成他胀痛的并非扭伤的“后遗症”,而是下肢深静脉血栓,幸亏就医及时,否则,后果不堪设想。事实上,由于下肢深静脉血栓而导致肺栓塞,最终不治身亡者,在临床上并不在少数。

人在行动不便、缺乏运动时,更应谨防下肢深静脉血栓。人体在正常情况下,富含氧气和营养物质的血液被心脏泵出,沿着动脉快速运输,经过外周组织器官后,氧气和养料被吸收。在这一过程中,动脉血转化成静脉血,血液再沿着静脉血管缓慢流回心脏,形成一个循环过程。当人体的静脉血管管壁出现损伤时,静脉血液回流的速度就会变得缓慢。由于各种原因,特别是久坐不动等,血液就会处于易凝固状态,血液中的血小板、红细胞等成分就会在静脉血管聚集,如同水管的内壁堆积了一层污垢。随着各种附着物越积越多,就形成了静脉血栓栓塞症。相较于上肢和腹部、盆腔的静脉血管,由于体位、组织构造等原因,下肢深静脉更容易形成血栓。

长时间静坐,很容易造成以及促进下肢深静脉血栓的形成。这是因为无法自由移动双脚而容易造成小腿血流淤滞,从而导致血栓。有调查显示,每静坐1个小时,静脉血栓形成风险会增加10%;静坐90分钟,膝关节的血液循环降低50%。这也正是行动不便之人更容易形成下肢深静脉血栓的原因。下肢深静脉血栓形成后,均会造成一些不良后果。最为严重的是,位于小腿血管的血栓发生脱落,再顺着血流沿着静脉血管移动到肺部,进入肺循环,堵塞肺动脉,造成肺栓塞,引发呼吸和循环衰竭,严重时甚至会发生猝死。

下肢深静脉血栓的形成是目前最常见的肺栓塞的“前奏”,及时发现它的症状,可以帮助患者及早送医诊治,拯救生命。如果腿部出现了疼痛或者压痛,经常是从小腿开始;外伤或久坐久卧后下肢肿胀,包括踝关节和足部,两腿粗细不一样,相差较大;皮肤发红或者发生明显的变色、发热等症状,要考虑可能是肢体发生静脉血栓栓塞症的表现。尤其是出现上述症状后,又发生了呼吸困难、胸痛、咳血等症状,则可能是发生了更凶险的肺栓塞。这种情况下,一定要及时前往医院就诊,接受专业的诊断和治疗。

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