冬季当心小儿轮状病毒肠炎

每当冬季天气冷的时候，医院儿科的候诊室里都坐满了因上吐下泻而萎靡不振的婴儿，看样子都在一两周岁左右。冬季，小儿腹泻多为轮状病毒肠炎。不同于夏季细菌性腹泻，轮状病毒在零下20℃还能稳定存活，煮沸则可使之迅速死亡，酒精等消毒剂也能将其杀灭。轮状病毒肠炎的季节性强，每年冬季发病，12月份达到高峰，可持续到次年3月。

由于腹泻是一种常见病，去医院诊治要化验大便，有些家长觉得麻烦，就在家里自己用药物给孩子治疗。因为家长普遍缺乏医学常识和用药知识，在自行治疗过程中难免会存在盲目性。

常见的盲目做法有以下4种。

一是立即服用止泻剂。腹泻后不要马上使用止泻剂。因为发病初期，腹泻能将体内的致病菌与它们产生的毒素和进入胃肠道的有害物质排出去，减少对人体的毒害作用。而且，有些止泻剂是婴幼儿不能用的，如5岁以下儿童禁用蒙停（洛哌丁胺），2岁以下婴儿禁用复方地芬诺酯（复方苯乙哌啶）。

宝宝腹泻时，父母可以使用一些微生态调节剂，帮其保持肠道健康。人体中有很多正常细菌，如双歧杆菌等，数量为人体细胞总数的10倍，主要分布于肠道，是人体生命活动不可缺少的。如果正常细菌数量下降或比例失调，就会出现腹泻。微生态调节剂是以双歧杆菌为主的正常活菌制剂，口服后可促进正常菌群恢复而起到治疗腹泻的作用。

二是滥用抗生素。很多家长看到孩子腹泻，认为是细菌作祟，就在家里自己用抗生素“抗”一下。殊不知，这种做法不科学。因为抗生素主要针对细菌性肠炎，而由轮状病毒引起的病毒性肠炎使用抗生素，不但治不好腹泻，反而会发生不良反应。

抗生素特别是广谱抗生素的应用，往往会使体内各处的敏感菌受到抑制，并使耐药菌趁机在体内繁殖生长，导致双重感染，反而会加重腹泻。只有当宝宝出现脓血便（多为合并痢疾杆菌、侵袭性大肠杆菌、沙门氏菌感染）时，医生才会建议使用敏感抗菌药物。

三是禁食少水。有的父母认为，孩子腹泻的时候应该少吃食物和水，否则会使腹泻更加严重。事实上，轮状病毒对宝宝最大的威胁是水和电解质会大量流失。在护理和治疗上，只能补充水和电解质。

孩子在腹泻期间有食欲，就应该进食。婴儿应照常吃奶。大一点的孩子在腹泻初期最好吃一些流食，比如稠米汤、稀藕粉；情况好转后再吃一些半流食，如挂面、面片、白米粥、蒸蛋羹等；慢性腹泻持续时间较长时，可吃些易消化、富含营养的食物，如鱼末、肉松、蔬菜、水果等，主食可以是稀粥。在腹泻停止后的半个月内，还应每天给孩子加一餐，以弥补腹泻期间损失的营养。

四是加大药物剂量。有些家长喜欢病急乱投医，除了到各个医院奔走，还会把医院里配给的药品加大剂量给孩子服用。这样的做法，犹如“心急吃不了热豆腐”，欲速则不达。

冬季腹泻是自限性疾病，会自己好转，吃药并不能明显缩短病程，服药应该在医师或者药师的指导下进行。