俯身耕耘处 自有拔节声

在皖南的梯田里，我曾见过老农俯身插秧的剪影，他们的脊背弯成几近与大地平行的弧度，指尖渗着春泥的温度。20年前初登讲台时，我尚不理解这躬耕姿态的深意，直到粉笔灰染白青丝才恍然悟得：教育何尝不是另一种形态的“稼穑”？教师当如农民般俯身耕耘，在知识的原野上播撒希望的种子。

以人文温度夯实护理根基

作为一名护理专业的教师，我于2008年教授“基础护理学”课程时发现，学生的铺床操作虽规范却机械冰冷。我随即为学生讲解了护理学创始人南丁格尔160多年前在斯库塔里医院提灯夜巡时的故事：她提着一盏油灯穿行于7英里营区，弯腰查看被角是否掖实，俯首检视伤处新生肌理，凝眸端详膳食配伍，侧耳细听呼吸起伏，柔声询问痛楚深浅……正如伤病士兵们所说：“灯光摇曳着飘过来了，寒夜似乎也充满了温暖。”当投影映出克里米亚战地医院的护理场景图时，教室里响起细碎的惊叹声——原来，现代护理学的根基是用体温焐热的关怀。

后来的实训课上，在仿瘫体位训练的角色体验中，模拟偏瘫患者的学生小张被约束带固定着,无法自主翻身。他在实训日志中写道：“当躯体活动有障碍的时候，才懂得翻身叩背的力度、床榻倾斜的角度、护理人员指尖的温度，这些护理细节的每处细微调整，都是托起生命尊严的方舟。”每次实训都在印证着这样的道理——精密的操作规范是承载生命重量的龙骨，而流淌在操作间隙的人文温度，才是护理的灵魂。我深刻感悟到：护理教育的真谛，在于让未来的白衣天使们在护理操作的规范性与生命叙事的经纬间找到平衡点。

阶梯教学激活临床思维

犹记得在多年前的一堂实训课上，当我带领学生第一次走进冠心病模拟病房时，之前对模拟流程侃侃而谈的学生，此时面对眼前的高级仿真模拟人，紧张到失语，憋得满脸通红。我叫停了学生们的无效沟通——这恰是我等待的教学契机。有一名学生在课后反思中写道：“站在模拟病人面前，只要病人的病情变化、语言表达与自己的预设不一致，就难以做出合理的应对，更别提有效评估患者的病情了。”

这次教学实践让我意识到：护理教育不能执着于将学生浇铸成统一规格的“听诊器”，而是要唤醒那些沉睡的感知触角，激发学生的临床思维，建构疾病表现的多种可能，充分贴近临床真实情境，善于将那些监测仪无法显示的焦虑、教科书尚未收录的痛苦、人工智能难以解码的求生渴望，在师生共同构建的临床思维图谱中找到归处。

在之后的内科护理学实训授课中，我创新构建了“情境评估—虚拟训练—高仿真模拟—临床实境”四维阶梯式教学模式，即通过临床情境系统评估夯实基础认知，在此基础上引入数字化虚拟仿真平台开展病例推演，进而借助智能生理驱动模拟人进行高保真临床决策训练，最终对接真实临床场景实施床旁教学。通过这种虚实结合、逐级递进的培养路径，有效强化学生临床思维的系统性，显著提升其应急处置能力和临床决策水平。

于留白处聆听成长之声

教育如同春日的原野，唯有以耐心为犁铧，以引导为雨露，终将在时光的褶皱里听见生命拔节的回响。当学生在客观结构化临床考试（OSCE）中自然流露出共情，当护理诊断考站迸发出病理数据与人文需求的交响，当无菌操作与耐心解释在临床场景中浑然天成……我触摸到教育最本真的样态。当我试着松开紧握的双手，让学生在独立操作中感受生命的肌理时，教育的真谛在这看似无声的留白里悄然彰显。

如陶行知先生所言：“真教育是心心相印的活动。”教育文明的薪火相传，本质是一场关于生命理解的修行。从虚拟仿真技术构建的沉浸式课堂，到社区健康档案织就的生命守护网络，教育始终在科技与人文的交汇处寻找支点。

我逐渐懂得：精准治疗与人文关怀的共振，不在实验室的参数里，而在年轻灵魂俯身倾听时的震颤中；科技革新与人性温度的交融，不在学术论文的模型里，而在求知者叩问真理时眼中的星光里。这恰似麦苗生长的隐喻——教育的最高境界，是让每双耕耘知识沃野的手，都能在解构与重建的思辨中触摸真理的脉络；是让每个在校园中成长的身影，都能在留白处聆听自己与世界的对话。

当教育真正成为生命与生命的相互照亮，那些静默生长的力量终将在时光深处，谱写出永恒的生命拔节之声。

（作者系山东中医药大学护理学院内科护理教研室主任）